EMG nerwu strzałkowego wykonywane jest najczęściej w przypadku jego uszkodzenia. Badanie to jest często używane przez specjalistów neurologów oraz ortopedów do potwierdzenia diagnozy uszkodzenia nerwu strzałkowego.
Nerwy obwodowe to bardzo delikatne struktury, które mogą zostać uszkodzone przez ucisk z zewnątrz. Większość nerwów przebiega głęboko ukrytych np. między mięśniami, które stanowią ochronę przed uszkodzeniem. W okolicy głowy kości strzałkowej nerw przebiega powierzchownie i jest podatny na ucisk z zewnątrz. Uszkodzenie nerwu strzałkowego w tym miejscu stanowi najczęstszą mononeuropatię w kończynie dolnej. Do takiego ucisku może dość np. podczas przedłużonego zakładania nogi na nogę, niewłaściwego ułożenia podczas zabiegu operacyjnego lub nieprawidłowo założonego opatrunku gipsowego.
Na uszkodzenie nerwu strzałkowego szczególnie narażone są osoby szczupłe oraz te, które bardzo schudły. Do naciągnięcia tego nerwu pomiędzy mięśniami podudzia może również dojść podczas długotrwałego kucania („porażenie zbieraczy truskawek”) lub ćwiczeń jogi. Nerw strzałkowy może być też uszkodzony na przedniej powierzchni stopy przez za ciasne buty.
Objawami uszkodzenia nerwu strzałkowego jest opadanie stopy czyli niemożność zgięcia grzbietowego stopy i palców oraz zaburzenia czucia na przedniej powierzchni goleni i grzbietu stopy. Z reguły uszkodzenie nerwu strzałkowego nie powoduje bólu kończyny.
Podczas badania oceniamy przewodnictwo nerwowe we włóknach ruchowych i czuciowych nerwu strzałkowego stymulując nerw impulsami prądu w tych punktach, w których nerw przebiega powierzchownie. Celem badania jest potwierdzenie uszkodzenia nerwu strzałkowego i różnicowanie go z innymi uszkodzeniami obwodowego układu nerwowego mogącymi powodować podobne objawy. Identyfikacja typu uszkodzenia czyli zwolnienia szybkości przewodzenia we włóknach nerwowych lub ich zaniku określa rokowanie co do ustąpienia objawów. Badanie też ocenia stopień nasilenia i lokalizację uszkodzenia pozwalając na zaplanowanie strategii leczenia (zachowawcze lub operacyjne).
Badanie EMG wykonywane jest w pracowni elektromiograficznej przez wykwalifikowany personel (lekarza elektrofizjologa lub przez technika). Standardowo badanie trwa od 15 do 30 minut.
Opracowanie: Lek. Ewa Maludzińska – specjalista neurolog
Cena usługi: 200 zł